🦁 Çikolata Kisti Ameliyatı Sonrası Adet

Çikolatakistleri, gebe kalmayı zorlaştırır. Aslında gebelik, çikolata kistlerinin büyümesini önler; ameliyat sonrası yeni kist oluşumunu geciktirir. Ancak istediğimizde çok kısa sürede gebe kalmak kolay değildir. Gebelik beklerken yeni çikolata kistleri ortaya çıkabilir. Şiddetlikasık ağrısı ve adet sancısı olan hastada kapalı laparoskopik yöntemle endometriozis ameliyatı . Hastanın yumurtalığı korunarak yapıldı . Çikolata Kisti Belirtileri: Ağrılı, kramplı adet dönemi, pelvik ağrı, düzensiz adet dönemleri, cinsel ilişki sırasında ağrı, ,idrar yaparken ağrı Kapalı(laparoskopik) çikolata kisti ameliyatı milimetrik olarak ilerleyen bir ameliyattır. Bu nedenle hastalığın yaygınlığı, ilk yada tekrarlayan ameliyat olması cerrahi süresini önemli derecede etkiler. Sadece yumurtalıkta sınırlı bir kiste müdahale 60-90 dakika sürerken, yaygın ve derin çikolata kisti hastalığında #Çikolata Kisti #Çikolata Kisti Belirtileri #Çikolata Kisti Ameliyatı BAKMADAN GEÇME! Lokantada masaları temizleyen çocuk işini hırsla yaptı, şimdi "parayla oynuyor" ÇİKOLATA KİSTİ. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doçent Doktor Fatih Şendağ, çikolata kistinin sinsi bir hastalık olduğunu belirterek, "Basit ağrı kesicilerle geçmeyen adet YumurtalıkKisti Ameliyatı Sonrası Adet Dönemi Ne Zaman Başlar? Yumurtalık kisti ameliyatından sonra adet dönemi genellikle 1 ay sonra başlar. Adet döngüsü sağlıklı bir şekilde devam eder. Hatta adet düzensizliği nedeniyle yumurtalık kisti ameliyatı olan hastalar, adet düzenlerinin düzeldiğini fark edebilirler. Çikolatakisti ameliyatı açık yöntem yada laparoskopi dediğimiz kapalı yöntemle yapılabilir. Laparoskopi yöntemi karından açılan 2-3 adet 0.5-1 cm.lik deliklerden yapılan oldukça konforlu bir ameliyattır. Ameliyatta kistler tamamen soyularak çıkarılır, yapışıklıklar açılır, endometriozis odakları yok edilir. kasık ağrısı, karın ağrısı, sancılı adet sorunlarından rahatsız olmaktadır. Fakat hastaların bir bölümünde çikolata kisti hiçbir belirti ile kendini göstermeyebilir. Şayet endometriozis –çikolata kisti yapışıklıklara yol açmış ise hamile kalmayı güçleştirebilir. Kadınların bazılarında çikolata kisti ÇikolataKisti Tedavisinde Cerrahi Operasyon. Eğer ilaç tedavisi çikolata kistinin tedavisinde yeterli değilse doktor tarafından cerrahi müdahalelere başvurulabilmektedir. Genellikle genel anestezi etkisinde laparoskopi ile birlikte yapılan çikolata kisti ameliyatı, hem açık hem de kapalı ameliyat olarak yapılabilmektedir. Bende de vardı 4.5 cmlik bir çikolata kisti. Adet düzensizliğim yoktu ama korkunç sancım vardı. Aynı şekilde 3 ay yasmin verdi doktorum. 3 ay sonra küçülme olmazsa ameliyat dedi. O üç ay sonrası benim düğün dönemime denk geldi. Kontrole gittiğimde küçülmemişti ama ameliyatı bir süre erteledik. Çikolata kisti tedavisi nasıl konusuna tedavi yöntemlerini açıklayarak devam edelim. Ağrı Kesici İlaçlar: Çikolata kistlerinin sebep olduğu özellikle ağrılı adet döneminde krampların ve sancıların azaltılması için ağrı kesici ilaçlar tavsiye edilir. Steroid olmayan antiinflamatuar yani kortizon içermeyen, ibrufen veya T0q6r. Çikolata Kisti Ameliyatı Kadında düzenli adet kanamalarının geriye karın boşluğuna akması sonucu ortaya çıkan duruma “çikolata kisti” denir. Adet kanamasının geriye doğru akışı sırasında rahim içi tabakası endometrium hücrelerinin geçtikleri yerlere tutunarak karın boşluğunun herhangi bir noktasına örnek olarak yumurtalıklar, rahim üzeri, karın iç zarı vb. yerlere yerleşerek rahim iç tabakasında yaşanan adet kanamasını taklit ederler. Bu taklit sırasında yukarıda belirtilen yerlere yerleşebilen hücrelerin bir miktar koyu kahverengi kan şeklinde dökülmesine ve bu dökülen kanın sıvısının çikolataya benzetilmesinden dolayı bu tarz kistler çikolata kisti olarak adlandırılır. Çikolata Kisti Ameliyatı Öncesi Tanı ve Teşhis Öncelikle reg sancılarının şiddetli geçmesi ve cinsel birliktelik sırasında ağrıların fazla olması şeklinde kendini gösterir. Aynı zamanda gebe kalmak isteyen fakat başarılı olamayan anne adaylarında jinekolojik muayene ve ultrason sonrası tespit edilmesi mümkündür. Teşhis sonrası boyutu belirlenen kistler 4 cm’den küçük ise hasta takip edilir. Büyümenin devam ettiği durumlarda ameliyat gerekmektedir. Rahim içerisinde yer alan dokunun başka bir yere taşınarak bu bölgede gösterdiği davranış nedeniyle iltihaplı reaksiyon gösterebilmektedir. Her ay ağrılı bir şekilde görünen şiddetli ağrılar bu sebepten ortaya çıkmaktadır. Kanamayla birlikte oluşan kalıntılar bulundukları bölgelerdeki dokuları birbirine yapıştırarak ol açmaktadır. Meydana gelen bu yapı bozuklukları cinsel birliktelik sırasında oldukça sancı ve ağrı çekilmesine neden olabilir. Çikolata kisti rahatsızlıkları tedavi edilmez ise ilerleyen evrelerde kistlerin büyümesi ile birlikte yumurtaların kaybı ile birlikte kısırlıklara kadar varan sıkıntılar yaşatabilmektedir. Ağrılı geçen regl dönemlerinde ya da cinsel birlikteliğiniz sırasında acı hissediyorsanız mutlaka bir doktora danışmalısınız. Tedavi için Ameliyat Şart mı? Ameliyat kararının alınmasında kistlerin boyutlarının ne durumda olduğu öncelikli ölçüdür. Eğer ultrason sonrası görülen çikolata kistleri 4 cm’den ufaksa ilaç tedavisi uygulanır. Ancak ilaç tedavisine karşı çikolata kistlerinde büyüme devam ediyorsa bazı hastalarda bu boyun 10 cm kadar ulaşabilir ameliyat ile kistlerin alınması gerekmektedir. Ameliyat Yöntemleri Nelerdir? Çikolata kisti ameliyatları 2 teknikle uygulanır. Birincisi laparoskopik kapalı ameliyat, ikincisi ise laparotomi açık ameliyat şeklindedir. Kapalı Çikolota Kisti Ameliyatı; Kapalı ameliyat laparoskopi açık ameliyata oranla daha kolay ve daha fazla avantajı olan ameliyat çeşididir. Laparoskopi yöntemi kullanılarak yapılan operasyonlarda kistten temizlenen bölge hava ile temas etmez. Küçük bir kesik açılarak yaklaşık 1 cm yapılan operasyon buradan yapılarak bitirilir bu şekilde yapılan operasyonda hastanın iyileşme sürecini kısaltarak günlük faaliyetlerine daha hızlı bir şekilde dönmesine olanak sağlar. Ameliyat ile oluşan ağrılar azaltılırken hastanın iyileşme sürece hızlanmış olur. Bu gibi nedenlerden dolayı kist ameliyatlarında öncelikle laparoskopi çikolata kisti ameliyatı en çok tercih edilen yöntemdir. Kist ameliyatlarında önemli olan kistin içinin boşaltılması ve kistin bulunduğu yerden tamamen temizlenmesidir. Laparoskopi yönteminde kistin bulunduğu yerden tamamen çıkarılması kolay olmayabilir. Bu operasyonlarda farklı yöntemlerde kullanılmaktadır. Bu yöntemler arasında en başarılı olan yöntem kistektomi yöntemidir ve bu yöntem dışındaki yöntemler kullanılması durumunda hastalığın 6 ay ile 12 ay arasında tekrarlama ihtimali doğmaktadır. Bu sebeple kullanılan yöntem ve sonrasında uygulanan ilaç tedavisi önem arz etmektedir. Bu tarz ameliyatlarda önemli olan bir diğer konu ise operasyonu yapan ekibin tecrübeli olması ve yumurtalıklara zarar vermeden operasyonlarını tamamlamasıdır. Operasyon sırasında yumurtalıklara verilebilecek zararlar doğurganlık açısından sıkıntılara yol açabilmektedir. Açık Ameliyat laparotomi; Açık ameliyat yapılarak çikolata kistlerinin alınması yönteminde ise iyileşme daha uzun sürmekte ve günlük hayata dönüş bir daha sıkıntılı olabilmektedir. Açık ameliyat yöntemi ile alınan kistlerin bulunduğu bölgeye ulaşabilmek için açılacak olan kesi bölgesi temiz tutulmalı ve enfeksiyon ihtimaline karşı sürekli pansuman yapılması gerekebilir. Tabi açık ameliyatında bazı karın içi yapışıklıklarının açılmasında ya da kistlerin rahim duvarı arkasına saklanması durumlarında daha iyi bir temizlik yapılabilmesi söz konusudur. Sağlıklı yumurtalara zarar vermeden yapılacak bir ameliyatta hastanın kendisini ilerleyen zamanda daha iyi hissetmesine sebep olacaktır. Ameliyatın Riskleri Var mı? Ameliyat yöntemi çikolata kisti tedavisinde kesin sonuçlar vermesine karşın kimi zaman kistin sağlıklı yumurtalıklardan ayrılmaması durumları ile de karşılaşılmaktadır. Tekrarlanan ameliyatlara karşı halen kisti bulunanlar için çocuk düşünülmemesi gibi durumlarda rahim ve yumurtalıkların alınması da gündeme gelebilir. Ameliyat Sonrası Cinsel İlişki Öncelikle çikolata kisti ameliyatının hangi yöntemle yapıldığına göre cinsel ilişki sonrası süreç değişir. Kapalı çikolata kisti ameliyatı esnasında 1 cm genişliğinde kesi açılır. Kesinin küçük olması iyileşme sürecini hızlandırır ve ameliyat sonrası işe dönüş daha erkendir. İlişkiye girme vakti hastanın ameliyat sonrasında son kontrolleri gerçekleştirildikten sonra hekim tarafından belirtilir. Tahmini bir süre vermek gerekirse laparoskopi yöntemi ile yapıan ameliyatlarda cinsel ilişkiye girme süresi 4 ila 5 hafta arasındadır. Ancak en doğru bilgiyi ameliyatı gerçekleştiren hekim Op. Dr. Bahar Aksünger tarafından verilir. Çikolata Kisti Aldırma Fiyatları Çikolata kisti ameliyatı fiyatları hakkında kapsamlı bilgi için “SORU SOR” bölümünden bizlere iletişim numaralarınızı bırakabilirsiniz. Bilinmeyen bir sebepten dolayı , çikolata kisti genelde yumurtalıklarda, fallop tüplerinde ve rahim destekleyen bağlarda lezyonlar ile sonuçlanır. Yumurtalıklar işin içinde olduklarında, çikolata kisti denilen kistler ortay a çıkabilirler. Çevredeki doku tahriş olabilir, zamanla yara dokusuna, yapışkanlıklara, ağrılara ve kısırlığa sebep olur. Enendometriozis veya halk arasındaki adıyla çikolata kisti, normalde rahmin içinde gelişen endometriyum dokusunun bir benzerinin rahim dışında da gelişmesi ile ortaya çıkan ve genelde ağrılı olan bir bozukluktur. Çikolata kisti en yaygın şekilde yumurtalıklarda, fallop tüplerinde ve pelvisin dokularında görülür. Nadiren de olsa pelvik organların dışına yayılabilir. Çikolata kistinde, endometriyuma benzeyen doku, endometriyum dokusu gibi her adet döngüsünde kalınlaşır, parçalanır ve kanama ile atılır. Ancak bu dokunun vücut dışına atılabilmesi için bir yol olmadığından, içeride kalır. Yumurtalıklar bu işin içinde olduğunda endometriyom adı verilen kistler ortaya çıkarlar. Çevredeki dokular rahatsız olurlar, zaman içerisinde yara dokusu ve yapışmalar ortaya çıkar. Bu anormal fibröz doku parçaları pelvik doku ve organların birbirlerine yapışmalarına sebep olurlar. Endometriozis bazen ağır olmak üzere özellikle adet dönemlerinde ağrılara sebep olabilir. Ayrıca doğurganlık problemleri de ortaya çıkabilir. Neyse ki etkili tedavi yöntemleri mevcut. Endometriozis, rahim içini endometriyum örten doku parçalarının yumurtalıklar veya fallop tüpleri gibi diğer pelvik organlarda büyümesiyle ortaya çıkar. Rahim dışında oluşan, endometriyal doku, adet döngüsü sırasında normal endometriyumun yaptığı gibi kalınlaşır ve kanar. Belirtileri Çikolata kistinin birincil belirtisi pelvik ağrıdır ve genelde adet dönemi ile bağlantılıdır. Adet döneminde pek çok kişi sancılar geçirse de, çikolata kisti olanlarda ağrılar normalden çok daha fazla olur. Ağrı zamanla da artabilir. Endometriozistin yaygın işaret ve belirtileri şöyle Ağrılı adetler Pelvik ağrı ve sancılar adetten önce başlarlar ve adetten sonra bir kaç gün daha devam edebilirler. Ayrıca bel ve karın ağrınız da olabilir. Cinsel ilişkide ağrı Cinsellik sırasında veya sonrasında ağrı yaygındır. Tuvalete çıkınca ağrı Özellikle adet döneminde tuvalete çıkınca ağrılar yaşanabilir. Aşırı kanama Arada bir adet çok ağır geçebilir veya adetler arasında da kanama olabilir. Kısırlık Bazen, çikolata kisti kısırlık tedavisi arayanlarda tanısı konulan ilk problemdir. Diğer işaret ve belirtiler Özellikle adet dönemlerinde yorgunluk, ishal, kabızlık, şişkinlik ve bulantı yaşayabilirsiniz. Ağrının şiddeti, rahatsızlığın durumuna dair güven veren bir işaret olmayabilir. Çok ağrılı hafif bir kistiniz olabilir veya hiç ağrı olmaksızın ağır bir endometriozis vakası olabilirsiniz. Çikolata kisti bazen pelvik ağrılara sebep olabilen pelvik inflamatuvar hastalığı veya yumurtalık kistleri ile karıştırılabiliyor. Ayrıca rahatsız bağırsak sendromu adı verilen ishal, kabızlık ve karın sancılarına sebep olan rahatsızlıkla da karışabilir. Bu sendrom endometriozis ile birlikte de olabilir ve bu da tanıyı zorlaştırır. Ne Zaman Doktora Görünmeli? Eğer çikolata kistine işaret edebilecek belirtileriniz varsa doktorunuza görünün. Endometriozistin yönetimi zor olabilir. Erken teşhis, multidisipliner bir tıp ekibi ve teşhisin anlaşılır olması, belirtilerin daha iyi yönetilmesini sağlayabilir. Sebepleri Endometriozistin tam sebebi kesin olmasa da muhtemel açıklamalar şöyle Geriye kaçan adet kanaması Bu rahatsızlıkta, endometriyal hücreleri içeren adet kanı geriye doğru fallop tüplerine doğru akar ve bedenin dışına çıkmak yerine pelvik boşluğu doldurur. Bu endometriyal hücreler pelvik duvarlara ve organlara yapışırlar, burada büyümeye, kalınlaşmaya devam ederler ve her adet döneminde kanama yaparlar. Peritoneal hücrelerin dönüşümü Endüksiyon teorisi olarak bilinen teoride uzmanlar, hormonların veya immün faktörlerin peritoneal hücrelerin endometriyal benzeri hücrelere dönüşümünü sağladığını düşünüyorlar. Embriyojenik hücre dönüşümü Östrojen gibi hormonlar embriyonik hücrelerin ergenlik döneminde endometriyal benzeri hücre implantlarına dönüşmesine sebep olabilirler. Ameliyat izi yerleşimi Histerektomi veya sezaryen gibi operasyonlardan sonra endometriyal hücreler ameliyat kesiğine yerleşebilirler. Endometriyal hücre nakli Kan damarları veya lenf sistemi endometriyal hücrelerin bedenin diğer bölümlerine gitmesine sebep olabilirler. İmmün sistem bozuklukları Bağışıklık sistemindeki problemler bedenin endometriyal benzeri rahim dışında büyüyen dokuların tanımasını ve yok etmesini önleyebilir. Risk Faktörleri Bazı faktörler çikolata kisti geliştirme riskinizin artmasına sebep olur Hiç doğum yapmamak Adetin erken yaşta başlaması Daha ileri yaşlarda menopoz başlangıcı 27 günden daha kısa olan adet döngüleri Bir kaç günden daha fazla süren ağır adet kanamaları Bedeninizde östrojen düzeyinin daha yüksek olması veya bedenin ürettiği östrojene daha uzun bir süre maruz kalması Düşük vücut kitle endeksi Çikolata kistine sahip bir veya daha fazla akraba Adet akıntısının vücut dışına normal şekilde çıkmasını önleyen herhangi bir tıbbi rahatsızlık Üreme sistemi anormallikleri Komplikasyonlar Kısırlık Çikolata kistinin temel komplikasyonu doğurganlıkta azalmadır. Rahatsızlığa sahip kadınların %30-50’si hamile kalmakta zorlanıyor. Hamileliğin oluşması için yumurta, yumurtalıktan salınmalı ve fallop tüpüne geçmeli, burada sperm tarafından döllenmeli ve ardından rahim duvarına tutunarak gelişimine başlamalı. Endometriozis tüpün tıkanmasına sebep olabilir ve yumurta ile spermin birleşmesini önleyebilir. Fakat rahatsızlığın doğurganlığı genelde sperm veya yumurtaya zarar verme gibi daha az direkt yöntemlerle etkilediği görülüyor. Yine de hafif-orta şiddette çikolata kisti hamileliği önleyebilir ve gebeliğin doğuma kadar sürmesini zorlaştırabilir. Doktorlar bazen çikolata kistine sahip olanların gebeliği ertelememelerini çünkü rahatsızlığın daha kötüye gidebileceğini belirtiyorlar. Döllenme sırasında sperm ve yumurta hücreleri, zigot oluşturmak için fallop tüplerinden birinde biraraya gelir. Bu zigot, bir morula haline geldiği fallop tüpünden aşağı doğru ilerler. Zigot, rahme ulaştığında ise morula bir blastosist haline gelir. Daha sonra blastosist implantasyon adı verilen süreç için rahim duvarına girer. KanserYumurtalık kanseri çikolata kistine sahip olanlarda beklenen oranlardan daha fazla görülüyor. Ancak genel yaşam boyu yumurtalık kanseri riski oldukça düşük. Bazı çalışmalar Endometriozistin bu riski arttırdığını gösteriyorlar ancak bu ihtimal görece düşük. Nadir de olsa adenokarsinoma adı verilen endometriozistle bağlantılı başka bir kanser türü, endometriozis geçirmiş olanların yaşamlarının sonraki aşamalarında ortaya çıkabilir. Teşhis Endometriozis veya pelvik ağrılara sebep olabilen diğer rahatsızlıkların teşhisi için doktorunuz belirtileri tarif etmenizi, ağrının olduğu yeri ve ne zaman olduğunu anlatmanızı isteyecektir. Çikolata kistinin fiziksel işaretleri için kontroller şöyle Pelvik muayene Pelvik muayene sırasında, doktor eliyle pelvisinizdeki bölgeleri kontrol eder. Üreme organlarındaki kistler ve rahim arkasındaki yara dokuları kontrol edilirler. Ancak genelde kist oluşumuna sebep olmadıysa küçük endometriozis bölgelerini tespit etmek mümkün olmaz. Ultrason Bu testte yüksek frekanslı ses dalgaları kullanılarak bedenin içerisinin görüntüleri elde edilir. Görüntü almak için kullanılan cihaz ya karnınızın üstünden ya da vajinanızın içerisinden uygulanır. Her iki ultrason türü birden uygulanarak üreme organlarının durumu en iyi şekilde gözlenebilir. Standart ultrason görüntülemesi kesinlikle endometriozis olduğunuzu göstermez ancak endometriozis ile bağlantılı kistlerin görünmesini sağlayabilir. MRI MRI görüntüleme tekniğinde manyetik alanlar ve radyo dalgaları kullanılarak bedeninizdeki organ ve dokuların detaylı görüntüleri elde edilir. Bazıları için MRI uygulaması ameliyat planlamasına yardımcı olabilir çünkü cerrahınıza çikolata kistlerinin yerleri ve boyutları konusunda bilgi verir. Laparoskopi Bazı vakalarda doktor sizi karın içinin görüntülenmesini sağlayan laparoskopi uygulaması için uzmana yönlendirebilir. Genel anestezi altındayken cerrah küçük bir kesik açar ve buradan ince bir alet sokarak rahim dışındaki endometriyal dokuları gözlemler. Pelvik duvar peritonunda endometriotik lezyonların laparoskopik görünümü Laparoskopi endometriyal implantların yeri, boyutu ve uzunluğu konusunda bilgi verebilir. Cerrah test için biyopsi de yapabilir. Genelde doğru cerrahi planlama ile endometriozis tek bir laparoskopide tamamen tedavi edilebilir ve böylece sadece tek bir ameliyata ihtiyacınız olur. Çikolata kistinin tedavisinde genelde ilaçlar veya ameliyat kullanılır. Doktorunuzun ve sizin seçeceğiniz yaklaşım, işaret ve belirtilerinizin şiddetine ve ayrıca hamile kalmayı isteyip istemediğinize göre değişecektir. Doktorlar standart olarak ilk önce daha muhafazakar tedavi yaklaşımlarını öneriyorlar ve ilk tedavi başarısız olursa ameliyat seçeneği değerlendiriliyor. Ağrı Kesiciler Doktor adet sancılarının şiddetini hafifletmek için non steroidal anti inflamatuvar ilaçlar almanızı önerebilir. Ayrıca hamile kalmaya çalışmıyorsanız ağrı kesiciler ile birlikte hormon terapisi de önerebilir. Hormon Terapisi Destekleyici hormonlar bazen endometriozis kaynaklı ağrıları azaltma ve orgadan kaldırma konusunda etkili oluyorlar. Adet dönemlerinde hormonların azalıp artmaları endoemtriyal dokuların kalınlaşmalarına, parçalanmalarına ve kanamalarına sebep olur. Hormon ilaçları endometriyal doku gelişimini yavaşlatabilir ve yeni dokuların ortaya çıkmasına engel olabilirler. Hormon terapisi endometriozis için kalıcı bir çözüm dedğil. Tedavi sona erdikten sonra belirtilerin geri döndüğünü görebilirsiniz. Endometriozis tedavisinde kullanılan terapiler arasında şunlar var Hormonal doğum kontrol yöntemleri Doğum kontrol hapları, bantlar ve vajinal halkalar her ay endometriyal dokunun oluşumuna sebep olan hormonları kontrol altına almaya yardımcı olabilirler. Hormonal doğum kontrol yöntemleri kullanan pek çok kişide adet akıntısı daha kısa ve hafif hale geliyor. Hormonal doğum kontrol yöntemleri bazı vakalarda ağrıları azaltabiliyor veya tamamen geçirebiliyorlar. Gn-RH agonistleri ve antagonistleri Bu ilaçlar yumurtalık uyarıcı hormonların üretimini önlerler ve östrojeni düşürerek adeti engellerler. Bu da endometriyal dokunun büzüşmesini sağlar. Bu ilaçlar yapay bir menopoza sebep olduklarından, ilaçlarla birlikte düşük dozda östrojen ve progestin almak sıcak basması, vajinal kuruluk ve kemik erimesi gibi menopoz yan etkilerini önlemeye yardımcı olabilir. İlaçları almayı bırakınca adet döngüsü tekrar normale döner ve hamile kalabilirsiniz. Progestin terapisi Çeşitli progestin terapileri adet döngüsünü durdurabilir ve endometriyal dokuların gelişimine engel olabilirler. Bu da işaret ve belirtileri hafifletir. Aromataz inhibitörleri Aromataz inhibitörleri bedeninizdeki östrojen miktarını azaltan ilaçlardır. Doktor progestin ile birlikte veya hormonal doğum kontrol yöntemleri ile birlikte almanızı önerebilir. Koruyucu Cerrahi Eğer çikolata kistiniz varsa ve hamile kalmaya çalışıyorsanız, rahim ve yumurtalıklarınızı koruyarak endometriyal implantların çıkarılması, şansınızı arttırabilir. Eğer Endometriozis kaynaklı ağır ağrılarınız varsa, ameliyattan bu konuda da fayda görebilirsiniz ancak endometriozis ve ağrılar geri dönebilirler. Doktor bu işlemi laparoskopi ile yapmak isteyebilir veya daha farklı vakalarda geleneksel karın ameliyatı isteyebilir. Ağır endometriozis vakalarının bile çoğu laparoskopik ameliyat ile tedavi edilebiliyor. Laparoskopik ameliyatlarda cerrah ince bir görüntüleme cihazını ince bir kesikten sokar ve diğer cihazları da başka bir kesikten sokarak endometriyal dokuyu çıkarmaya çalışır. Ameliyattan sonra doktor ağrıların iyileşmesi için hormon ilaçları da önerebilir. Doğurganlık Tedavileri Endometriozis gebe kalmayı zorlaştırabilir. Eğer hamile kalmakta zorlanıyorsanız, doktor bir doğurganlık uzmanı ile doğurganlık terapisi görmenizi önerebilir. Yumurtalıkların uyarımından tutun da tüp bebek tedavisine kadar çok sayıda seçenek mevcut. Hangi tedavinin uygun olduğu kişisel durumunuza bağlı. Yumurtalıkların Alımı ile Histerektomi Rahim ve yumurtalıkların alınması, geçmişte en etkili endometriozis tedavisi olarak görülüyordu. Ancak endometriozis uzmanları bu yaklaşımdan uzaklaşıyorlar ve bunun yerine kistin dikkatli bir şekilde alınmasını savunuyorlar. Yumurtalıkların alınması menopoz ile sonuçlanır. Yumurtalıklardan üretilen hormonların yoksunluğu bazılarında endometriozis ağrılarını iyileştirebilir ancak bazıları için ameliyattan sonra da endometriozis devam edebilir ve belirtiler verebilir. Erken menopoz aynı zamanda kalp ve damar hastalıklarını, bazı metabolik rahatsızlıkları ve erken ölümü de daha muhtemel hale getiriyor. Rahmin alınması bazen hamile kalmak istemeyenlerde endometriozis ile bağlantılı ağır adet kanaması ve rahim kasılmaları kaynaklı ağrılar konusunda yardımcı olabiliyor. Yumurtalıklar yerlerinde bırakılsalar bile özellikle 35 yaşından önce operasyon geçirirseniz histerektominin yine de sağlığınıza uzun vadeli etkileri olacaktır. Size rahat hissettirecek bir doktor bulmanız önemli. Ayrıca tedaviye başlamadan önce ikinci bir görüş almanız da tüm seçenek ve sonuçları görmeniz için faydalı olabilir. Yaşam Tarzı Değişimleri Eğer ağrılar devamlıysa veya işe yarayan bir tedavi bulmak zaman alıyorsa, rahatsızlığın bir kısmını hafifletmek için evde deneyebileceğiniz şeyler var. Sıcak banyo ve ısı pedleri pelvik kasların rahatlamasını sağlarlar ve sancı ile ağrıları azaltırlar. Reçetesiz non steroidal anti inflamatuvar ilaçlar ağrılı adet sancılarını hafifletebilirler. İçindekiler1 Ameliyat Yapılmadan Önce Kesin Tanı Nasıl Yapılır? Çikolata Kistinin Kesin Tedavisi Ameliyat Mıdır? Çikolata Kisti Ameliyatı Kaç Şekilde Yapılır? Tedavi Sırasında Karşılaşılacak Bazı Sorunlar; Ameliyat Sonrası Cinsel İlişkinin Doğru Zamanı Nedir? Tedavi Olunmayan Çikolata Kistlerinin Riskleri Nelerdir? Gelen AramalarKadınların her ay düzenli olarak yaşadıkları adet kanamalarının geriye doğru karın boşluğuna akması kimi zaman görülebilen bir durumdur. Adet kanamasının geriye doğru akışı sırasında rahim içi tabakası endometrium hücrelerinin geçtikleri yerlere tutunarak karın boşluğunun herhangi bir noktasına örnek olarak yumurtalıklar, rahim üzeri, karın iç zarı vb. yerlere yerleşerek rahim iç tabakasında yaşanan adet kanamasını taklit ederler. Bu taklit sırasında yukarıda belirtilen yerlere yerleşebilen hücrelerin bir miktar koyu kahverengi kan şeklinde dökülmesine ve bu dökülen kanın sıvısının çikolataya benzetilmesinden dolayı bu tarz kistler çikolata kisti olarak adlandırılır. Çikolata kistleri boyutlarına ve bulundukları yerdeki miktarlarına göre Evre 1, Evre 2, Evre 3 ve Evre 4 olarak adlandırılmaktadır. Evre 1 ve Evre 2 kistlerin daha ufak olduğu ve ağrının daha az hissedildiği dönemlerdir. Evre 3 ve Evre 4’te ise kistler 3 cm ile 4 cm’den daha büyüktürler, kadınlar bu evrelerde regl döneminde ya da cinsel birliktelik sırasında daha fazla ağrı hissederler ve şikâyetleri daha çok olur. Çikolata kisti ameliyatları iki şekilde yapılmaktadır. Bu ameliyatlardan ilki ve en çok tercih edileni kapalı ameliyat laparoskopi yöntemidir, diğer ameliyat şeklide açık ameliyattır ve bu yöntemde kesilme işlemi daha büyük olduğundan dolayı iyileşme süresi daha uzun olmakta ve günlük hayata alışma daha geç olmaktadır. Çikolata kisti ameliyatlarında kapalı ameliyat yöntemi kullanılmasındaki sebepler ise 1 cm.’lik kesik açılarak buradan kist olan bölgeye ulaşılmakta ve kistin içindeki sıvı boşaltılarak kist tamamen temizlenmeye çalışılmaktadır. Bu yöntem ile tedavi edilen kişi hem daha çabuk ayağa kalkar hem de daha rahat bir iyileşme süreci Yapılmadan Önce Kesin Tanı Nasıl Yapılır?Çikolata kisti kendisini tipik olarak regl ağrılarının şiddetli geçmesi ve cinsel birlikteliğin ağrılarının artması şeklinde belli edebilir. Kimi zamanda gebe kalmaya çalışan fakat başarılı olamayan kadınların kontrolünde ultrason ve jinekoloji muayene ile rahatlıkla tespit edilebilir. Tespiti ile boyutu ve şekli belirlenen çikolata kistleri eğer 4 cm’den küçük ise gözlem yolu izlemeye alınır ve büyümesi devam ederse ameliyat yöntemine Kistinin Kesin Tedavisi Ameliyat Mıdır?Çikolata kistinin belirlenmesi ile birlikte, yapılan incelemelerde öncelikle kistlerin boyutlarının ne kadar olduğu ameliyat yapılıp yapılmaması konusunda önemlidir. Çeşitli şekiller ile yapılan görüntülemelerde kistlerin boyutu 4 cm’nin altında ise ilaç tedavisi yöntemi ile gözlem altına alınır ve tedaviye bu şekilde devam edilir. Tedavi uygulanan kişinin şikayetlerinin artması ya da yapılan gözlemler sonucu uygulanan tedavi yöntemine karşılık kistler büyümeye devam etmekteyse bu büyüme kimi kişilerde 10 cm’yi bulmaktadır ameliyat yöntemi uygulanabilmektedir. Ameliyat yöntemi çikolata kisti tedavisinde kesin sonuçlar vermesine karşın kimi zaman kistin sağlıklı yumurtalıklardan ayrılmaması durumları ile de karşılaşılmaktadır. Tekrarlanan ameliyatlara karşı halen kisti bulunanlar için çocuk düşünülmemesi gibi durumlarda rahim ve yumurtalıkların alınması da gündeme Kisti Ameliyatı Kaç Şekilde Yapılır?Çikolata kisti ameliyatları hasta kişinin ihtiyacına yönelik olarak değişmekte ve ikiye ayrılmaktadır. Bu ameliyatlar kapalı ameliyat laparoskopi ve açık ameliyat laparotomi olarak Ameliyat laparoskopi;Kapalı ameliyat laparoskopi açık ameliyata oranla daha kolay ve daha fazla avantajı olan ameliyat çeşididir. Laparoskopi yöntemi kullanılarak yapılan operasyonlarda kistten temizlenen bölge hava ile temas etmez. Küçük bir kesik açılarak yaklaşık 1 cm yapılan operasyon buradan yapılarak bitirilir bu şekilde yapılan operasyonda hastanın iyileşme sürecini kısaltarak günlük faaliyetlerine daha hızlı bir şekilde dönmesine olanak sağlar. Ameliyat ile oluşan ağrılar azaltılırken hastanın iyileşme sürece hızlanmış olur. Bu gibi nedenlerden dolayı kist ameliyatlarında öncelikle laparoskopi yöntemi en çok tercih edilen yöntemdir. Kist ameliyatlarında önemli olan kistin içinin boşaltılması ve kistin bulunduğu yerden tamamen yönteminde kistin bulunduğu yerden tamamen çıkarılması kolay olmayabilir. Bu operasyonlarda farklı yöntemlerde kullanılmaktadır. Bu yöntemler arasında en başarılı olan yöntem kistektomi yöntemidir ve bu yöntem dışındaki yöntemler kullanılması durumunda hastalığın 6 ay ile 12 ay arasında tekrarlama ihtimali doğmaktadır. Bu sebeple kullanılan yöntem ve sonrasında uygulanan ilaç tedavisi önem arz etmektedir. Bu tarz ameliyatlarda önemli olan bir diğer konu ise operasyonu yapan ekibin tecrübeli olması ve yumurtalıklara zarar vermeden operasyonlarını tamamlamasıdır. Operasyon sırasında yumurtalıklara verilebilecek zararlar doğurganlık açısından sıkıntılara yol Ameliyat laparotomi;Açık ameliyat yapılarak çikolata kistlerinin alınması yönteminde ise iyileşme daha uzun sürmekte ve günlük hayata dönüş bir daha sıkıntılı olabilmektedir. Açık ameliyat yöntemi ile alınan kistlerin bulunduğu bölgeye ulaşabilmek için açılacak olan kesi bölgesi temiz tutulmalı ve enfeksiyon ihtimaline karşı sürekli pansuman yapılması gerekebilir. Tabi açık ameliyatında bazı karın içi yapışıklıklarının açılmasında ya da kistlerin rahim duvarı arkasına saklanması durumlarında daha iyi bir temizlik yapılabilmesi söz konusudur. Sağlıklı yumurtalara zarar vermeden yapılacak bir ameliyatta hastanın kendisini ilerleyen zamanda daha iyi hissetmesine sebep Sırasında Karşılaşılacak Bazı Sorunlar;Çikolata kisti tedavisinde erken tanı ve teşhis önemlidir ve kolay bir ultrason yöntemi ile çikolata kistlerinin boyutları ve bulunduğu yerler rahatlıkla belirlenebilir. Özellikle regl dönemlerini ağrılı geçiren ve cinsel birliktelik sırasında sorunlar yaşayan kadınlarda rastlanan ve bu tarz belirtiler ile kendini gösteren çikolata kistleri çeşitli boyutlarda olabilmektedir. Kimi zaman 3 cm ile 4 cm arasında olabilirken kimi zaman da 10 cm’ye kadar görülebilmektedir. 4 cm’den büyük olan çikolata kistleri kesinlikle ameliyatla alınmalı ve çikolata kistinin bulunduğu bölge tüm kistlerden temizlenmelidir. Kistlerin temizlenme işlemleri sırasında kullanılan operasyon yöntemi tüm kistlerin temizlenmesi ve üretkenliği sağlayan yumurtalıkların zarar görmemesi adına çok önemlidir. Kimi zaman tam olarak temizlenemeyen kistler aynı tekrardan acılı ve ağrılı bir döneme dönülmesine sebep olabilir. Bu sebepledir ki kimi kadınlarda doğum düşünülmemesi gibi durumlarda rahim ve yumurtalıkların alınması da tedavi içerisinde rastlanan Sonrası Cinsel İlişkinin Doğru Zamanı Nedir?Çikolata kisti ameliyatları iki şekilde yapılmaktadır. Bunlar kapalı yöntem laparoskopi ve açık yöntem laparotomi olarak adlandırılmaktadır. Bunlarda kullanılan kapalı ameliyat yöntemi sadece 1 cm genişliğinde kesik açılarak yapılır ve iyileşmesi açık ameliyata göre daha kısa ve yatma sürece daha rahat geçer. İyileşme süreci ile birlikte yapılacak olan kontroller ile ameliyat yerinin iyileşmesi gözlemlenerek ameliyatı gerçekleştiren doktor tarafından cinsel ilişki ile ilgili gerekli bilgiyi öğrenebilirsiniz. Özellikle laparoskopi yöntemi ile yapılan ameliyatlar sonrası cinsel ilişki 4 ile 5 hafta önerilmemektedir. Yine de daha doğru bilgileri verebilecek olan ameliyatı yapan Olunmayan Çikolata Kistlerinin Riskleri Nelerdir?Çikolata Kisti üreme çağında kadınların regl ağrılarının şiddetli geçmesine, cinsel birliktelikte ağrılar hissedilmesine ve çok sıklıkta görülmese de doğurganlığı etkilemesi ile kendini belli eden bir rahatsızlıktır. Bu tarz rahatsızlıklar kimi zaman şikayet üzerine gidilen bir muayene de kimi zamanda rutin bir kontrol sırasında doktorunuz tarafından fark edilebilir. Rahim içerisinde yer alan dokunun başka bir yere taşınarak bu bölgede gösterdiği davranış nedeniyle iltihaplı reaksiyon gösterebilmektedir. Her ay ağrılı bir şekilde görünen şiddetli ağrılar bu sebepten ortaya çıkmaktadır. Kanamayla birlikte oluşan kalıntılar bulundukları bölgelerdeki dokuları birbirine yapıştırarak ol açmaktadır. Meydana gelen bu yapı bozuklukları cinsel birliktelik sırasında oldukça sancı ve ağrı çekilmesine neden olabilir. Çikolata kisti rahatsızlıkları tedavi edilmez ise ilerleyen evrelerde kistlerin büyümesi ile birlikte yumurtaların kaybı ile birlikte kısırlıklara kadar varan sıkıntılar yaşatabilmektedir. Ağrılı geçen regl dönemlerinde ya da cinsel birlikteliğiniz sırasında acı hissediyorsanız mutlaka bir doktora çikolata kisti/endometriozis tanı ve tedavisi için Prof. Dr. Ateş KARATEKE ile iletişime Aramalarçikolata kisti ameliyatı 186çikolata kisti ameliyatı sonrası iyileşme süreci 22kist ameliyatı 21Dilerseniz Hemen 0216 368 2448 nolu Telefonumuzu Arayarak Bilgi ve Randevu Buraya Tıklayarak İletişim Sayfamızdan Bizlere Mesajlarınızı İletebilirsiniz. Site içeriği bilgilendirme amaçlıdır, Tanı ve tedavi için lütfen doktorunuza başvurunuz. Çikolata kisti ameliyatı genellikle ağrı şikayeti olan kadınlarda uygulanır. Öte yandan büyük çikolata kisti olan kadınlarda da kist ameliyatı yapılabilir. Fakat çikolata kisti ameliyatı çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerde daha dikkatle planlanmalı, özellikle yumurtalık kapasitesi değerlendirildikten sonra kist laparoskopi ile dikkatli bir şekilde alınmalıdır. Kist ameliyatlarının olumsuz sonuçlar doğurma olasılığı yumurtalıkları zayıf kadınlarda daha kisti ameliyatı öncesi en önemli değerlendirme kriteri yumurtalık kapasitesidir. Genellikle ultrasonografi ve kanda hormon testleri AMH gibi ile değerlendirilmektedir. Kist ameliyatı esnasında kistin alınması ile birlikte tüm endometriozis odaklarının tahrip edilmesi ve tüplerin değerlendirilmesi kisti ameliyatları sonrasında dikkat edilecek en önemli nokta hastanın şikayetinin ne olduğudur. Yani hasta bize ilk ne şikayet ile gelmiştir onu dikkate almak gerekir. Örneğin hasta dayanılmaz ağrılar nedeniyle endometriozis operasyonu geçirmiş ise ameliyat sonrası ağrının ve hastalığın, kistin tekrarlamaması için bazı tedaviler uygulanabilir. Yapılan çalışmalar ameliyat sonrası iki yıl kadar baskılayıcı hormonal tedavi uygulandığında nüks olasılığının azaldığını veya nüks süresinin uzadığını göstermiştir. Fakat yine de endometriozis hastaları yakın takip edilmelidir, ameliyat sonrası %50’lere kadar nüks olasılığı ifade çikolata kisti ameliyatı sonrası hastanın çocuk istemi var ise baskılayıcı tedaviler ya kısa süreli uygulanır ya da daha doğrusu takip ve yardımla üreme tedavileri yapılarak bir an evvel çocuk sahibi olmaya çalışılmalıdır. Yaşı genç ve yumurtalık kapasitesi iyi olan kadınlarda ameliyat sonrası bir yıl içerisinde gebelik ihtimali yüksektir. Ameliyattan sonra bir yıl geçtiği halde gebelik oluşmadığında yardımla üreme tedavilerine çikolata kisti ameliyatı sonrası dikkat edilecek en önemli nokta hastalığın tekrarlamaması için baskılayıcı tedavilerin uygulanmasıdır. Bunun süresi net olmamakla birlikte iki yıl uygulanması nüks ihtimalini azaltmakta ya da geciktirmektedir. Çocuk isteyen kadınlarda ise takip ve tedavilerle bir an evvel gebelik oluşmasına çalışılmalıdır. Çikolata kisti yada endometriomalar genellikle yumurtalıkta rahim içi astar dokusunun yani endometriyal dokunun büyümesinden kaynaklanan yumurtalık kistik kitlesi olarak kisti nedir? Çikolata kisti, endometriozis sonucunda oluşan bir kisttir. Endometriozis hastalığı olan birçok kadında çikolata kistine de tipik olarak koyu kahverengi katran benzeri sıvı içerir ve "çikolata kisti" adını alır. Periton, fallop tüpleri ve bağırsak gibi çevreleyen yapılara sıkıca endometrioma, endometriozis semptomları pelvik ağrı, dismenore ve disparoni ile ilişkili olabilir veya bir pelvik kitlenin veya infertilitenin değerlendirilmesi sırasında çikolata kisti olan bir kadın, akut pelvik inflamatuvar hastalık veya apandisitli hastalara benzer şekilde başlangıçta periton rahatsızlık belirtileri ve semptomları, artmış beyaz küre hücre sayısı ve düşük dereceli ateş ile ortaya çıkabilir. Çikolata kisti tedavisi uygunsa kapalı çikolata kisti ameliyatı ile yapılması en doğrusu kisti neden olur?Çikolata kistinin sebebi açık değildir. Bir hipotez, adet kanının tüplerden geri geçişinin veya endometriozis odaklarının dökülmesinin yumurtalıkta birikim göstermesidir. Bu yumurtalıkların üzerinde yumurtalık dış duvarının progresif içeri çökmesi sonrasında aslında yalancı kist olan endometrioma, oluşmasına yol açar. Endometriomaların kist içeriği muhtemelen içe kronik kanamadan kiste dönüşür, muhtemelen adet döneminde kist büyür, kist sıvısı yüksek konsantrasyonda demir içerir. Beklemiş demir içeriği kahverengi çikolata görünümünün kisti tanısı nasıl konur?Çikolata kisti histopatoloji endometrioma tedavisi için kesin bir teşhis koymak için çikolata kisti klinik tanısını desteklemek için yararlıdır, ancak adezyonları ve yüzeysel peritoneal / ovarian implantları görselleştirmek için yeterli çözünürlüğe sahip olmadığından tanı için sınırlı değer taşır veya endometriozisin diğer bölgelerdeki boyutunu belirlemek için yeterli birlikte, endometriomaları düşündüren sonografik bulgular olduğunda, orta ile şiddetli endometriozis çikolata kisti mevcut kisti hastalığında ağrı sık karşılaşılan bir sorundur. Bu nedenle, ağrı giderilmesi için geniş bir cerrahi gerekebilir. Hastalarımızı detaylı bir barsak temizliği ile ameliyata düşündüren ultrason bulguları düşük-orta düzeyde homojen kalın duvarlı uniloküler veya multilokuler kistik, farklı ekojenite dereceleri değişebilir ve sıvı seviyeleri mevcut olabilir. Buzlu cam görüntüsü kisti ne ile karışır?İyi huylu hemorajik kanamalı kistlerin ve endometriomaların görünümü karıştırılabilir. Bazen çikolata kistlerinin fokal endometrial doku nedeniyle katı nodüler bir bileşeni vardır ve bu da endometrioma ile neoplazmanın gerçek katı dokusunu ayırt etmeyi zorlaştırabilir. Endometriomların karakteristik kalın duvarı da kötü huylu yumurtalık tümörlerinde sıklıkla kisti kısırlık yaparmı?Kısırlık tedavisinde asemptomatik yani şikayet yaratmayan bir endometriyumun çıkarılmasının doğurganlığı artırıp artırmadığı tartışmalıdır. Önemli bir sorun infertilitekısırlık ile ilişkilidir. Çikolata kisti gerek kimyasal gerek mekanik etkisiyle yumurta havuzunu düşürmesidir. Kist kapsülünün çıkarılması sırasında, kist duvarına bitişik küçük foliküllerin kaybı nedeniyle ve rezerv kaybı riski nedeniyle endometriosis cerrahisinin bu konuda deneyimi yüksek cerrahlarca yapılmasını kisti tedavisi AnkaraÇikolata kisti tedavisi işleminde ilk cerrahiyi, semptomatik veya genişleyen endometriomalı kadınlar için tercih edilen tedavi yaklaşımı olarak öneriyoruz. Tıbbi tedavi 2-3 cm'den büyük endometriomalarda tam olarak geriye çevrilmesi mümkün değildir. Çikolata kisti ameliyatı sonrası siklik ya da sürekli östrojen-progestin kontraseptifleri yada uzun dönemli medikal baskılama tekrarını önlediğine dair sınırlı kanıt kisti tedavisi nasıl yapılır?Çikolata kisti cerrahi tekniklerle tedavi edilir. Çikolata kisti ameliyatı genellikle büyüklük ve ağrı nedeniyle giderme - semptomatik endometriomalarda hastanın ağrısını hafifletmek için huylu tümör olasılığını dışlamak - Asemptomatik endometriomalar, teşhisi doğrulamak, kanseri dışlamak ve acil ameliyat gerektiren rüptür gibi komplikasyonları önlemek için önerilir. Yumurtalık endometriyozu görüntüsü yumurtalık kanseri için %3-4 oranında risk kistinde Ca 125 testinin önemi CA 125 seviyesi bazı iyi huylu ve habis koşullarda over kanseri olan hastaları izlemede önemli bir tümör belirleyicidir, ancak endometriyozun hassas bir göstergesi değildir. En iyi korelasyon, evre III veya IV endometriyozisli kadınlarda görülür. Amerikan ASRM ve Avrupa üreme derneği ESHRE önerileri histolojik tanı ve tedavi amaçlı olarak 4 cm çapında ve daha büyük çikolata kistleri Cerrahi Kist ÇıkarılmasıTüm kistin laparoskopi veya laparotomi ile eksizyonu, optimum tedavi yaklaşımı gibi gözükmektedir. Yalnızca aspirasyon sıvıyı boşaltmak etkisizdir; altı ay sonra yüzde 88 bir nüks oranı ile ilişkilidir. Fenestrasyon ve ablasyon yani kist duvarının bir kısmının çıkarılması, bunu takiben duvarın iç tarafının pıhtılaşması ya da lazerle buharlaştırılması fertiliteyi iyileştirme ve ağrıyı azaltma açısından kist çıkarılmasına göre daha az kistlerinin çıkartılması, diğer iyi huylu yumurtalık kistleri ameliyatından daha zordur. Endometriyum içeriği kronik olarak peritoneal boşluğa sızabilir ve kiste bitişik yapılara yoğun şekilde skarlaşarak tam kist çıkarılması daha zorlayıcı hale gelir. Çikolata kisti birçok kadında aynı zamanda hemorajik korpus luteum kistleri veya foliküler kistler gibi endometriozis ile ilgili olmayan over kistleri mevcuttur. Bu bitişik kistler sıklıkla endometriyoma çıkarılma zorluğunu arttırır ve olabildiğince normal yumurtalık dokusunu mümkün olduğunca muhafaza etmek için bunlar Çıkarılması OoforektomiOofterektomi, cerrahi öncesi hastalarla tartışılması gereken kist çıkarılmasına alternatif bir seçenektir. Yumurtalık çıkarılması, tekrarlayan endometrioma oluşumunda kist çıkarılmasına göre başarılıdır ve doğurganlığı tamamlayan kadınlar için iyi bir seçenektir. Kliniğimide sadece menapoza yakın yaştaki kadınlara içeren yumurtalık çevresinde aşırı yara izi varsa, cerrah küçük bir yumurtalık parçasının geride bırakma riskini azaltmak için yumurtalık ve çevredeki dokuların "en blok" bir diseksiyonunu düşünebilir. Bu retroperitoneumun açılması, üreterin tanımlanması ve izole edilmesi ve infundibulopelvik bağın pelvik ağzın yakınında bağlanarak hastalıklı dokunun yakınında çalışılmasını önlemeyi yazık ki, bir endometrioma için ooforektomiden sonra bile, bir retroperitoneal ovaryum kalıntısı nedeniyle, bir ipsilateral adneksiyal kitle kisti tedavisinde bilinmesi gerekenlerÇikolata kistlerine kesin bir teşhis koymak için histopatoloji gerekmektedir. Bununla birlikte, endometriyozisli kadınların %50'sinde endometriomalar düşündüren ultrason bulguları düşük-orta düzeyde homojen bir kalın duvarlı uniloküler veya multilokuler kistik olabilirCA 125 seviyesi 100 IU / mL'den normalAmeliyat Semptomatik endometriomalar da ağrıyı hafifletmek için semptomatik endometriomalarda genellikle teşhisi onaylamak, malign vakayı dışlamak ve acil ameliyat gerektiren rüptür gibi komplikasyonları önlemek için tercih kisti tedavisindan sonra tekrarlama oranıÇikolata kistleri için yumurtalık kist çıkarılması sonrası tekrarlama oranı takpisiz hastalarda sonraki beş yıl için yüzde 30 oranındadır. Histolojik olarak endometriozis tanısı ve tekrarlayan asemptomatik adneksiyal kitle ile endometrioma uyumlu fizik muayene ve ultrasonografi ile konservatif tedavi yöntemleri kisti neden tekrarlar?Çikolata kistleri rezeksiyonundan sonra en az iki yıl süreyle oral kontraseptif siklik kullanımda tekrarlama yüzde 15, sürekli kullanımda yüzde 8 kullanan kadınlarda tekrarlama olasılığının önemli ölçüde daha düşük olduğu görülmüştür. Endometrioma görüntülü şüpheli küçük lezyonlar yakın takibe kisti tedavisinden sonra takip nasıl yapılır?Bu kadınlar için tipik bir yönetim planı, bir yıldan iki yıla kadar her altı ayda bir fizik muayene ve ultrasonografi, bunu takiben adneksiyal kitle boyut ve klinik özelliklerde istikrarlı kalırsa, yıllık muayene ve ultrasonografiyi içerir. Bu klasik yaklaşımla kadınlar uzun yıllar yönetilebilir. Bununla birlikte, kist boyutunun hızlı bir şekilde artması, ultrason incelemesinde kistin karmaşık görüntüsü veya semptomların oluşması cerrahi müdahaleye neden ilişkin pelvik ağrısı olan hastalarda cerrahi önermekteyiz!Histolojik olarak teyit edilmiş tekrarlayan endometriozis olan kadınlarda, biz yumurtalık eksizyon alınmasını öneriyoruz. Fenestrasyon ve ablasyon yüksek tekrarlama nedeniyle önerilen bir yaklaşım Dr. Önder Koç CevaplıyorDDenHocam solda 9 cm çikolata kistim var. 26 yaşındayım yeni evlendim çocuğum yok. Kapalı ameliyat olacağım söylendi. Ama yumurtalığımın alınmasından korkuyorum. Yumurtalığıma zarar gelir mi? İleride hamile kalabilir miyim?Prof. Dr. Önder KoçMerhaba ; Detaylı yapılan muayene sonrası daha net bir bilgi paylaşabiliriz. Yumurtalık alınmadan ameliyat olasılığı yüksek olsa da muayene önemlidir. Hamilelik süreci takip ve tedavi ile eş gitmelidir. Detaylı bilgi için telefon numaramızdan bize ulaşabilirsiniz. Geçmiş 23 yaşındayım 6 ay önce 3 cm lik çikolata kistim olduğunu öğrendim. 6 ay boyunca doğum kontrol hapı kullandım ve kontrole gittiğimde kistin 6 cm olduğu söylendi. AFP değerim 62, CA 15-3 değerim ise 31 çıktı. 2 buçuk hafta sonra tekrar gittiğimde kistim 8 cm e yaklaşmış. Sizce ameliyat olmalı mıyım? İyi Dr. Önder KoçMerhaba; Verilen doğum kontrol hapını kullanmanıza rağmen bir küçülme olmamış ve büyüme gözlemlenmiş. 8 cm olan kist müdahale edilmesi gerekebilir. Detaylı bilgi için 0505 287 43 33 nolu telefondan bize ulaşabilirsiniz. Geçmiş 43 yasnndayim 2yil önce çikolata kistlerinden ameliyat oldum ama su sn gene cok agrim oldugu icin doktora gittiyimde sol yumurtalikda 4,5 cm cikolata kisti tekrar olusmus visanne kullansam sonuc alirmiyim ?tekrar ameliyat mi olmam gerek dönüs yaparsaniz Dr. Önder KoçMerhaba ; Muayeneden sonraki durum değerlendirmesinde ilaç tedavisi mi , ameliyat mı olmanız gerekir tam cevaplayabiliriz. Ameliyat sonrası ilaç kullanımına devam edilmesi gerekir. Daha detaylı bilgi için 0505 287 43 33 nolu telefonumuzdan iletişime geçebilirsiniz. İyi Hayırlı günler. Endometriosiz denilen bir hastalık mevcut ve aşırı anı bir ağrı oluşturmakta. Bunun karşılığında daha öncesinde kist ameliyatıda olmuştum. Çocuk düşünmedigimden doalyı Doktor minik bir hap önerdi ve toplam üç ay kadar kullanmam gerektiği... Ardından tekrar aynı ilaç fakat, o ilaçlar vücutta su topluyor aynı zamanda süresiz herzaman kullanmam gerektiği vurgulandı. Ancak çocuk düşünmüyorum, fakat çocuk sonrasında belki bu endometriosizin gidebileceği dile getirilmişti. Öyle bir karmaşa durumki bunun dışında sizde başka ne yapalirim ? 32 yaşındayım ve beş senedir 27 yaşından beri bu ağrılar mevcut. Çocuğum yoktur ve bu zamana kadar bir tane bile olmadığı için belki bu ağrıların yoğunlaştığı da belirtilmişti. İlerde rahmin alınmasına kadar gidebilir mi ? Doktor ya bu ilacı kullanmam gerektiğini , veyada sprilar taktırmak gerektiğini söylemişti. Esasında her ikisinide istemiyorum ve çocukta. Çünkü benim hayalim koruyucu aile olmak. Evlatlık almak isterim fakat tek olarak yaşıyorum onuda verirlermiki ?Prof. Dr. Önder KoçMerhaba ; Vermiş olduğunuz bilgiler neticesinde Endometriosiz muayenede net görüntüleme yapılmalı ve dağılımı , konumu net belirlenmelidir. kist ameliyat durumunuz ve ilaç takibiniz ile ilgili genel bir açıklama için muayene tarafımızdan yapıldıktan sonra geniş bilgi verebiliriz. Endometriosiz müdahale edilmesi gereken ve daha sonraki takipten sonra çocuk düşünülmesi gereken bir operasyondur. Çikolata kisti hastalığında ağrı sık karşılaşılan bir sorundur. Bu nedenle, ağrı giderilmesi için geniş bir cerrahi gerekebilir. Hastalarımızı detaylı bir barsak temizliği ile ameliyata hazırlarız. Uygun koşulları oluşturduğunuz da aşağıda belirtmiş olduğumuz iletişim numarasından bizi arayabilir , randevu veya daha detaylı bilgi için bize ulaşabilirsiniz. TEL 0505 287 43 33AAysMerhabalar yaklasık bir senedir çikolata ksitiyle ugrasıyorum ilk göründüğümde iki over da çikolata kistleri vardı fakat sonradan biri kayboldu bu sürede ilaç kullandım doktor kullanamaya devam edebileceğimi söyledi. Bu ay tekrar kontrol amaçlı gittim sol overde büyüklüğünde çikolata kisti oldugu görüldü diğer kan değerleri normaldi doktorumda visanne isimli ilactan verdi henüz kullanamaya baslamadım seni 4 ay menopoza sokacagız dedi kistin kücülmesi açısından bu beni ister istemez korkuttu henüz bekarım otuz yasındayım ilerisi açısından simdiden endişe verici. bu konuda sizlerin de düşüncesini öğrenmek isterim bu tedavi yöntemi doğru mu ? yiyecek konusunda uygulamam gereken bir kür olur mu ? Teşekkür ederim Dr. Önder KoçAyşe hanım merhaba; Öncelikle geçmiş olsun. Yazmış olduğunuz durumunuza ilişkin çikolata kistiniz ve durumunuz tarafımızdan da değerlendirilmeye alınması gerekir ki net bilgiyi verelim. menopoz konusu yumurtlama durumu ile alakalı oldu için yüz yüze görüşmemizde daha detaylı tarafınıza bilgi aktarımında bulunabiliriz. yiyecek konusunda uygulanılacak bir kür yok.. önceliğimiz rahim koruyarak ve yumurtalıklara zarar vermeden ameliyat çikolata kistim varms 7 cm ilaç veriliyormu ameliyat olmak istemiyorum korkuyorum yardımcı olursanz sevinirimProf. Dr. Önder KoçMERHABA ; Çikolata kist var olma durumunda gerekli muayeneden sonra izlenilecek yol belirlenir. 7 cm kistler ilaç tedavisinde tam sonuç veremeyebilir. Ameliyat durumu ve daha detaylı görüşme için aşağıdaki muayene telefonundan bizi arayabilirsiniz. TEL 0505 287 43 33 GEÇMİŞ Önder Bey, 34 yaşındaki gebeliğimin dış gebelik oluğunu, dış gebelik sonrası endometrioiz olduğumu, tüplerimin rahmin arkasına doğru yapışık olduğunu öğrendim. Dış gebelik sonrasında tüpüm alınmadı ve şu an aynı zamanda hidrosalpenks de oluştu. Üzerinden 3 yıl geçti. Bu süre zarfında bazı doktorlara gittim, hidrosalpenks boşaltıldı ancak yeniden doldu,iki kez tüp bebek denendi ve ikisinde de embriyo döneminde sorun yaşandı. Şu an 37 yaşındayım. Bir an önce fiziki sorunların ortadan kalkmasını istiyorum. Muayenehanenize gelmek istiyorum ancak pandemi nedeniyle de tedirginim. Sorum şu aslında. Fiziksel olarak ameliyatla bu sorunlar çözülebilirse hidrosalpenksin alınması ve yapışıklıkların giderilmesi,doğal yollarla gebe kalınabilir mi? Tüp bebek tedavisi şart mı? Çünkü tüp bebek tedavisi özellikle ilk tedavim nedeniyle biraz tramvatik oldu. Ayrıca şehir dışından geleceğim için pandemi sürecindeki muayene politikanız nedir? Teşekkür ederim. Cevap verebilirseniz memun olurum. Hatta cevabınızın telefonla görüşme şekilnde olması yerine, yazılı olmasını tercih ederim. İyi çalışmalar Dr. Önder KoçMerhaba AYŞE Hanım ; Biz tüp bebek başarısını artırmak için tüpün alınmasını öneriyoruz. Doğal gebelik diğer tüpün durumu endometriozis yaygınlığıdır. Bu durum ameliyat sonrasında değerlendirilir. Laparoskopi ameliyat sırasında endometrıuma odaklı değerlendirilir. Tüpünüz alınır diğer tüp kontrol edilir. Muayenem izde pandemi dolayısıyla gerekli önlemleri alarak steril anlamda, hastalarımız arasına da bir saat koyarak randevu oluşturmaktayız. Geçmiş OlsunCCanHocam tam olarak bugün Sağ yumurtalığımda 5 cm çikolata kistimin olduğunu öğrendim . Visanne başlattı fakat endişelerim var 20 yaşındayım ve bu kist ilaç tedavisine yanıt vermezse cerrahi müdahalede yumurtalığıma ve doğurganlığıma zarar verip kısırlığa neden olur mu ? Sadece sağ yumurtalığıma zarar verirse sol yumurtalığım ile gebe kalabilir miyim ? En azından bir 5 yıl evlilik ve cocuk düşünmüyorum. Ameliyat öncesi ve sonrası neler yaşanabilir en önemlisi ilerideki gebelik isteği karsılıksız kalır mı ?Prof. Dr. Önder KoçCansu Hanım ; İletmiş olduğunuz rahatsızlığınıza ilişkin vermiş olduğunuz iletişim numarasından tarafınıza dönüş sağlanacaktır. Geçmiş hocam çikolata kistinin ilaçla tedavisi ne kadar sürerProf. Dr. Önder KoçTUĞBA HANIM MERAHABA; Baskılama gebeli dışında kesilmez. Geçmiş Olsun İyi hocam. 7 yıl önce sağ yumurtaligimda 5 cm çapında çikolota kiste rastlandı ve cerrahi müdahale ile kist alindi açık ameliyat şeklinde yapıldı. Kontrollerime 6 ayda bir düzenli bir şekilde gidiyorum ve henüz kistim yenilenmedi. 25 yaşındayım ve evlenmeyi düşünüyorum bu durumun çocuk olma ihtimali üzerinde etkisi nedir. Partnerimi bu konu hakkinda bilgilendirmek istiyorum. Teşekkür Dr. Önder KoçMERHABA ELİF HANIM; Çikolata kistinin en etkili tedavisi cerrahi olsa da, bu ameliyat sonrası çikolata kisti tekrarlayabilir. Çünkü cerrahi, aynı hormon tedavisi gibi bir baskılama tedavisidir, hastalığı tamamen yok etmez. Hastaların %30’unda 5 yıl içinde çikolata kisti tekrarlar. Çikolata kistinin tekrarlama riski ameliyat öncesi ve sonrası hastalarla konuşulmalı, bu konu ile ilgili gerekli önlemler alınmalıdır. Ameliyat sonrası hormonal tedavi ile takibe devam edilmesi durumunda 5 yıl içindeki tekrarlama oranı %5 e düşer. düzenli olarak kontroller yapılmalıdır. Geçmiş teşhis ve tedavi ücreti kliniğinizde ne kadar? Devlet desteği var mı?Prof. Dr. Önder KoçNalan hanım merhaba Endometriozis teşhisi yapılan ultrason veya jinekoloji muayenesin den sonra gerekli tedavi ve ameliyat fiyat bilgisi yüz yüze görüşmede verilmektedir. Özel muayene ücretimiz 500 tl nakit , kredi çekiminde 550 tl'dir. Devlet desteği merhaba..32 yasimdayim tarafta 8 cm boyutunda cikolata kistim var visanne kullaniyorum .en son ki muayene de doktor ameliyat olmam gerektiğini söyledi ameliyata genel cerrahinda girmesi gerekebilir dedi .ilk ameliyatim olacaği icin korkuyorum .zorlu bir ameliyatmidir riski varmidir hocam ve acaba kist tekrarlar mı bilgi verirseniz cok Dr. Önder KoçArzu hanım iyi günler ; Çikolata kistinin en etkili tedavisi cerrahi olsa da, bu ameliyat sonrası çikolata kisti tekrarlayabilir. Çünkü cerrahi, aynı hormon tedavisi gibi bir baskılama tedavisidir, hastalığı tamamen yok etmez. Hastaların %30’unda 5 yıl içinde çikolata kisti tekrarlar. Çikolata kistinin tekrarlama riski ameliyat öncesi ve sonrası hastalarla konuşulmalı, bu konu ile ilgili gerekli önlemler alınmalıdır. Ameliyat sonrası hormonal tedavi ile takibe devam edilmesi durumunda 5 yıl içindeki tekrarlama oranı %5 e düşer. Çocuk istemi olan veya şiddetli endometriozisi olanlarda ameliyat en doğru tedavi seçeneğidir. Yapılan çalışmalarda çikolata kisti ameliyatı sonrası belirtilerin azaldığı ve hamile kalmanın kolaylaştığı yaşındayım sol yumurtalikta 3 ve 5 cm çikolata kisti var ca 125 degerim 206 çıktı kanser miyim İltihaplı romatizmam var buda yukseltirmi ca 125 değeriniProf. Dr. Önder Koçca 125 yüksekliği eşittir kanser olarak nitelendirlmemekltedir. endometriosis gibi, miyom , kasık enfeksiyonu gibi birçok sebeble ca 125 yükselebilir. çikolata kisti görüntüsünde kaqnser olasılığıı %3-4 35 yaşındayım benim şikayetim 3 aydir adet döneminde makat bölgemde çok keskin bir ağrım oluyor oturamiyorum dahi tuvalete çıktığım da bu ağrı daha da siddetleniyor acaba neden olur doktora gitmem gerekir miProf. Dr. Önder Koçjinekolojik ve rektal muayeneniz öncelikle yapılmalıdır. eşlik eden bulgular, kanama veya akıntıda Onder Bey, 38 yasindym, amh sag tarafta 8 cm cikolta kistm var, tup bebek denedim tutmadi, kapali amlyt olmalimi yim ? Yoksa tup denemeye devam mi etmeliyim tesekkurlerProf. Dr. Önder Koçmerhaba. çikolata kistiniz laparoskopik olarak temizlenmeden tüp bebeğe devam etmenizi önermem. çikolata kisti dururklen yapılacak tüp bebek işlemnleri başarısı çok düşük Onder Bey, 38 yasindym, amh sag tarafta 8 cm cikolta kistm var, tup bebek denedim tutmadi, kapali amlyt olmalimi yim ? Yoksa tup denemeye devam mi etmeliyim tesekkurlerProf. Dr. Önder Koçöncelikle ameliyat öneririz. ıvf başaırısı kist varlığında düşük olurHHal19 yaşındayım sağ yumurtalıgımda 7 cmlik cikolata kisti oldugunu öğrendim doktor ameliyatla alınması gerektıgini söyledi ilerde çocuk sahibi olmama engel olurmuProf. Dr. Önder Koçlaparoskopik cerrahi ile yumurtalığınız korunarak bir cerrahi geçirirseniz gebe kalmanıza olumsuz etkisi minimum olur, olumlu etkisi daha fazla olur. ama hastalık genel olarak yumurta rezervini ve yumurtlamayı olumsuz yaşındayım sağ yumurtalıgımda 7 cmlik cikolata kisti oldugunu öğrendim doktor ameliyatla alınması gerektıgini söyledi ilerde çocuk sahibi olmama engel olurmuProf. Dr. Önder Koçbu büyüklükte kistlerin kapalı cerrahi ile alınması önerilir. iyi bir cerrahi ve sonrasında aralıksız hastalığı takip ettirererek çocuk sahibi merhaba 24 yaşındayım. 2019 şubat ayında mm.'lik bir çikolata kisti tespit etmişti doktorum. Çok kısa bir süre sonra çocuk sahibi olmak istediğimiz için hağı bıraktım 6 ay sonra regl ağrılarım yüzünden acile gittiğimizde kadın doğum doktoruna deyim yerindeyse zorla ultrasonla baktırdığımda acil doktoru kisti 5e 6 cm gördü bana iyi bir uzmana görünmem gerektiğini söyledi. Ben de hacettepeye gittim 1 ay önce. Kistim 5 cm miş. Doktorum bana çocuğu bir süre ertelememiz şartıyla visanne başlattı. 1 ay oldu ilaca başlayalı adet olmadım ama bu arada 2 kez korunmadan ilişki oldu. Hamile kalmış olabilir miyim? Yoksa bu daha çok ilacın yan etkisi mi bir de doktorum 3 ay kullanmamı sonrasında kontrole gelmemi söyledi. Daha öncesinde gitmeli miyim hamile değilsem ve adet olmazsam en azından diye soruyorum?Prof. Dr. Önder Koçilaç etkisi ile adet kesiilmesi yaşanmıştır. çocuk düşünüyorsanız bu büyüklkükte önce ameliyat sonra tüplerin durumuna göre doğal yolla yada tüp bebekle hamilelik hocam Ben Zeynep 26 yaşındayım 5 yaşında bir kızım var Yaklaşık 2 ay önce kadın doğuma gittim çocuk yapmaya karar verdim fakat çikolata kisti olduğunu öğrendim 4 santim boyutunda 2 ay boyunca wis anne kullandım 2 ay sonra tekrar kontrole gittiğimde çikolata kistin boyutunu gözükmeyecek kadar küçüldüğünü söyledi ve politik başladı 1 ay boyunca folik asiti kullandım ve adet olunca tekrar gittim ve ultrasyonda baktığında çikolata kisti olduğunu söyledi 4,5 santim de tekrar bir saniye kullanmam gerektiğini söyledi folik asit ile birlikte ilaç kullandığım ve tekrar gitti çikolata kisti ve tekrar neden olabilir Ve bu gebeliğe engel olacak mıProf. Dr. Önder Koçmuhtemelen kanamalı yumurtalık kistidir. çikolata kisti bu kadar hızlı kaybolmaz.??* yıllık evliyim hiç korunmadım eşimin değerleri iyi çıktı cm çikolata kisti oldugu soylendi ağrım cok fazla oluyor 3 günlük kısa bir adet dönemi yaşıyorum bebek sahibi olamamamın nedeni bu kist olabilir miProf. Dr. Önder Koççikolata kisti yuumurtalıkta yumurtlamayı ve rezervi oluımsuz etkilerGGül3 aylık evliyim 21 yasindayim adet sancısı çok çektiğim için doktora gittim ultrasonda hiçbirşey görünmedi çok temiz dedi kan testi yaptı ca 125 istedi cıktı şimdi benim kistim nerde olabilir ultrasonda görünmedi ne olur yardım edin ne yapmaliyimProf. Dr. Önder Koçmerhaba. endometriosis için yumurtalıkta kist olması gerekmez. peritoneal form ve derin yayılan formları mevcut overde cm..ve cm...2 adet çikolata kist tesbit edildi...hamilelik denesem çikolata kisti bebeğe zararı olur mu eğer kalabilirsem tabiii.. dedi ancak ben ameliyatı ameliyatla kesin kurtulurmuyum dediğimde nuks edebilir dedi..dolayısıyla ameliyatı menopoz bunun Ilaci gibi...yaşım 38...dolayısıyla gebeliği denemek istiyorum...eğer bebeğe zararı yoksa kıstın...onun dışında sorum şu siz kaç cm de ameliyat kararı veriyorsunuz hocam...agrım sızım hiç bir septomumda yok...kansere dönüşebilir dendi...kansere dönüşür mu?.Prof. Dr. Önder Koç4-5 cm, tek taraflı genelde ameliyat endikasyonudur. Yaşınızdan dolayı Over yani yumurtalık rezervi değerlendirilmelidirHHavMerhaba hocam ben 26 yaşındayım 2 yıllık evliyim bekarken çikolata kistim çıktı ve 9 cm Ken içerde patladı laparoskopik ameliyata alındım ama daha 5 gün olduktan sonra tekrar 5 cm kist çıktı o günden beri hep kist var visanne kullandım 3 yıl sora evlenince bıraktım 9 aydır da korunmuyorum doktor hamile kalmalısın dedi ama şuan da da 5 cm Bi kist var ve hep ağrım var sağ yumurtalığın sağlammış normal yolla gebe kalmayı dene dedi sizce beklemeliyim yoksa hemen Bi rahim filmi çekilip olayı hızlandırma mıyım ağrım geçmiyor hamile de kalamıyorum ne yapmalıyımProf. Dr. Önder KoçTüplerin etkilendiyse hamile kalamazsın . Cerrahi ve ardından eğer tüpler kötüyse tüp bebek önerilebilirZZehHocam sol overde 11 cm sağ overde 5 cm büyüklüğünde çikolata kistim var gitmediğim doktor kalmadı 4 ay visenne ilacı kullandım ancak herhangi bir etki aydır evliyim çocuk sahibi olmak hastaneye gittiğimde açık ameliyatla kistini temizleyebiliriz dediler kist çok büyük olduğu için kapalı amleyatla tam olarak temizlenmez yapacağımı şaşırdım yardımlarınızı rica ediyorumProf. Dr. Önder KoçKapalı ameliyat mümkündür ve tedavide altın standart tırIIkoMerhaba. Bir hafta önce şiddetli karın ağrısı sebebi ile acile gittim ve sağ yumurtaligimda 60 mm çikolata kisti olduğunu söylediler ve kist kanama yapmış 17 yaşımdayım kısır olmaktan korkuyorum . Sizce kısırlığa yol açar mi ?ütfen cevap Dr. Önder KoçSağ yumurtalık laparoskopik cerrahi ile temizlenmeli . Hastalık yumurtalığın yumurta rezervine zarar verebilirMMerMerhaba 22 yaşındayım sağ yumurtalığmda 8 cm çikolata kisti oldugunu ve bagırsagıma yapıstıgını öğrendim. Acil amelyt olmam gerektiğini söylediler kimiside olmamam gerektiğini. Visanne kullanıyorum ama agrılarım çok şiddetli nişanlıyım ilerde gebeliğimi etkilermi? Ne yapmam gerekiyor. Ca 125 testi değeri 2 kere yaptırdım ilk yaptırdığım 218 ikinci yaptırdıgım 267 cıktı. İlaçlı emar çekildim iyi huylu oldugu söylendi. Kafam çok karısık napmam gerekiyor bilmiyorum. Yardımcı olursanız Dr. Önder KoçMerhaba. Bu büyüklükte çikolatakistlerine yaklaşım laparoskopik cerrahidir. Ameliyatın içerisindeki görüntüye göre yani Barsak yapışıklık derecesine göre ameliyata Barsak cerrahi ekibi dahil olabilir .bu nedenle Endometriosis konusunda deneyimi olan merkezlerde komplikasyon oranı daha düşüktür. En önemli risk Barsak ta olabilecek bir hasarın geç tespit edilmesidir. Ameliyatta yumurtalık mutlak korunmalıdır. Geçmiş olsunGGezMerhaba hocam, 37 yasndym 9cm ,amh 5aydir hamile kalamadim, kapali ameliyat ile kist tamamiyle temizlenebilir mi yoksa sadece ici bosaltilip yerleri yakilmali mi ? Ici bosaltilmasi daha kisa surede tekrarlamasina yol acabilir mi?Prof. Dr. Önder KoçKistin kapsülü laparoskopik olarak iyi uygulayıcılar ellerinde yumurtalığıza en az etki yaratılarak temizlenmeli . Kist içeriğini içini boşaltmak önerilmeyen bir bebek düşünüyoruz 8 aydır. Imurtalın Doktor kontrolünde birşey çıkmadı sadece ca125 değerim 96 kistinden şüphelendiler. Çapı cm. Ca125 değerin yüksek olması yumurtalık kanser riskinin olduğunu mu gösterir?Prof. Dr. Önder KoçYumurtalım kanser riskiniz %3-4 dür. Ca 125 yükselten bir çok sebep varTTulHocam merhaba yasim 33 gecen yil agriyla gittim iki yumurtaliktada 7 vm cikolata kisti ca125 217 dendi visanne baslandi 7aydir kullaniyorum sikintim yok tekrar kontrolde kistler yaklasik 5cm ca125 34 daha gerileme saglayip yok edermi yada 2cocugum var tekrar gebelik dusunsem Dr. Önder KoçÇocuk planlıyorsanız laparoskopik olarak kistlerin temizlenmesi önerilir . Ardından tüplerin durumuna göre karar verilirFFatHocam sağ yumurtalikta 5 cm karın içerisine de yapışık kış var bi tedavi Dr. Önder KoçLaparoskopik olarak kapalı cerrahi ile alınabilir. Öncelikle muayene ve kistin niteliği tespit edilmeliSSolhocam merhaba. sağ yumurtalığımda 6 cmlik bir çikolata kisti saptandı. daha önce hiçbir belirti vermedi. rutin bir kontrolde bulundu ama ca 125 de 91 degerinde. daha bekarım dolayısıyla ileri de çocugumun olmamasından korkuyorum. ne önerirsiniz çocuğumun olmaması gibi bir durumum olur muProf. Dr. Önder KoçLaparoskopik çıkarılıp ardından ilaçla baskılama tedavisi uygundur yumurta rezervini koruyucu hassas cerrahi gerekirŞŞevÖncelikli iyi günler, 39 yaşında evli 2 çoçuklu ev hanımıyım mayıs 2018 den bu yana çikolata kisti ile ilaç tedavi görüyorum. en son balıkesir üniversitesi araştırma hastanesin de yapılan kontrolde ameliyat için 2019 yılına şubat ayına gün verdiler. daha sonra çevremin tavsiyesi ile devlet hastanesin de bi uzman dr. a çıkmamı telkin ettiler. kendisi ise yapılan kontrolde ameliyatlık bi sıkıntı olmadığını olsan dahi 6 ay içerisinde tekrar etme olasılığı yüksek dedi. sizden ricam 1 yıla yakındır ilaç kullanma sonucu kistler de ne gerileme ne ilerleme olmadığı gibi hem iş hayatım hem ev hayatım da psikolojik olarak yıpranmama sebep oldu. Ameliyat kesin sonuç verir Dr. Önder KoçMerhaba. Çikolata kisti hastalığı ilaç ve ameliyatla baskılanır. Büyük kistlerde ilaç gerileme sağlamaz ama büyümeyi yavaşlatır bu nedenle cerrahi önerilir. Laparoskopik yumurtalık koruyucu cerrahi altın standardıdır .geçmiş olsunAAdaÇikolata kıstm cıktı 7 cm ca 125 200 lerde cıkıyor dıger kıstm cm. 27 yasındaym bekarım benım hamıle kalmamı zorlastirnı 85 kıloyumProf. Dr. Önder KoçYumurtalığınız rezervinizi olumsuz etkiler . Gebe kalmada zorluk yaşayabilirsiniz .konu uzmanı bir doktorun takibine girmelisiniz . İlaç Baskılama ve cerrahi süreçleri yıl önce düşük yaptım. Düşükten sonra gebe gittim 4 cmlik cikolata kistimin olduğunu soylediler. Gebe kalmak için cikolata kistinden nasil kurtulabilirim.?Prof. Dr. Önder KoçLaparoskopik olarak temizlenebilir yumurtalık korunmalıdırBBurMerhaba hocam ben 25 yaşındayım 3 hafta önce gece kist patlaması sonucu acile gittim 2 gün gözetim altında kaldım sonra polikliniğe devam etmeye başladım sağ yumurtalıkta 3 cm sol yumurtalıkta 4 cm çikolata kistim olduğu ortaya çıktı çok ağrı çekiyorum normalde de adet günlerimde de ama bana bir tedavi verilmedi ca 125 ilk testte 336 sonraki testte 66 çıktı bana herhangi bir açıklamada yapılmadı bu durum normal mi sadece bekar olduğun için riske atamayız seni dedilerProf. Dr. Önder KoçÇikolata kisti üreme çağında kronik seyreden bir hastalıktır . Cerrahi zamanlaması iyi planlanmalıdırRRukMerhaba çikolata kisti c125 testi ne denli fazla çıkarsa tehlikelidir ?Prof. Dr. Önder KoçÇikolata kisti için ca125 bir tanı testi değildir. Yükseldiği bilinmektedir ama bir çok sebebplede miyom, kasıklardaki enfeksiyonlar , yumurtalıktaki tümöral yapılar gibi. Bu nedenle laparoskopi ile patolojik tanı tedavi önemlidir%3-4 kötü huylu tümör olma riski vardırEEzgMerhaba benim sol yumurtalığımda 4,5 cm çikolata kisti yapışıkmış ilişki sırasında ve sonrasında çok ağrım oluyor ve doktor çocuk işini çok ertelememi söyledi hiç doğum yapmadığım için ameliyatı önermedi daha 3 aylık evliyim çocuk henüz düşünmüyorduk bebeği ertelesem ilerde olmama olasılığı nedir ?Prof. Dr. Önder KoçÇikolata kisti yumurtalık rezervinizi ciddi düşüren ve yumurtalığı salgıladığı oksidan maddelerle içten içe yakan bir yapıdır . Bebeği erken düşünmeniz ve gerekirse Amaeliyat önem taşırSSosMerhabalar hocam. 31 yaşındayım bekar sağ overde 5 cm sol overde 2 cm çikolata kisti teşhisi konuldu . Yaklaşık altı yıldır bu sorunla mücadele etmekteyim. Doktorum bugün visanne başlattı. Yumurtalık rezervim çok iyi aynı zamanda. Sorum şu visanne ile kistlerimde küçülme olur mu ? Cerrahi müdahale gerekmediğini de ayrıca belirtti şimdiden Dr. Önder KoçMerhaba. Visanne kistlerinizi küçültmez . Büyümesini yavaşlatır. 5 cm ve üstü kistlere genelde ameliyat öneririz . Gebelik İstemi dışında baskılama aralıksız devam etmelidirSSulSag yumurtaligimda 50×52 mm sol ovalde 45×29 mm cikolata kisti göründü doktor kötü huylu değil dedi kısırlığa neden olurmu suan tedavi görüyorum ilaç tedavisi ... ederim cevabınız icinProf. Dr. Önder KoçYumurtalığınızı salgıladığı maddelerle içten yakar. Laparoskopik olarak temizlenmelidirGGökMerhaba 18 yaşındym ve bekarm sancı dolayısıyla doktora gittim ve beni gözetim altına aldılar sonradan vajinamın sol tarafında 2 cm kist oldugunu söylediler ve vajina bozukluğu oldugunu kist vajina dışjndaymış görünür bi şekilde ve ultrasonda sıvı gördüklerini dediler ilerde bana sorun olurmu? Bebegimin olmasına engel olurmu?Prof. Dr. Önder KoçMerhaba. Belirttiğiniz kistlerin çoğu vajinaldir. Tam yerininiz belirlenmesi gerekirGGökMerhaba 18 yaşındym ve bekarm sancı dolayısıyla doktora gittim ve beni gözetim altına aldılar sonradan vajinamın sol tarafında 2 cm kist oldugunu söylediler ve vajina bozukluğu oldugunu kist vajina dışjndaymış görünür bi şekilde ve ultrasonda sıvı gördüklerini dediler ilerde bana sorun olurmu? Bebegimin olmasına engel olurmu?Prof. Dr. Önder KoçAnatomik yeri değerlendirlmelidir. Çoğunlukla doğuştandır. Operasyonla sağ yumurtalıkta 9 cm çapında çikolata kistim vardı. kapalı ameliyatla alındı, birkaç ay sonra kontrole gittiğimde yumurtalığımın da alındığını öğrendim. aradan 3 yıl geçti rutin kontrollerime gidiyorum 2 adet 3 cm çapında solda çikolata kisti ve 7-8 adet 5 ve 6 cm çaplarında anekoik kist var dediler. visanne kullanıyorum. en son ki kontrolümde ise 2 adet çikolata kistinin aynı boyutta olduğu anekoik kistlerin de 3 cm çapında 1 adet e düştüğünü söylediler. sizce bebek ne zaman düşünmeliyim? visanne kullanırken hamile kalınır mı, çikolata kistim varken bebek sahibi olabilir miyim?Prof. Dr. Önder KoçVisanne kullanırken gebe kalamazsınız. Yumurtalığınız ve tüpleriniz değerlendirilmesi gerekmekteSSedMerhaba, beş aylık evliyim ve genel kontrol için doktora gittim sağ tarafca 5cm büyüklüğünde çikolata kıstım olduğunu söyledi. Çocuk için acele etmemiz gerektiğini öğrendim fakat henüz eşimle çocuk düşünmüyoruz ilerleyen zamanda bu kist çocuk için sorun oluşturur mu ? Veya bi zaman dilimi var mı bunun için?Prof. Dr. Önder Koç5cm çikolata kisti bulunduğu yumurtalığa zarar verir ve yumurta rezervini düşürür .,salgıladığı maddelerle adeta içten içe yumurtalığı yakar. Laparoskopik temizlenip , çocuk isteyene kadar ilaçla baskılama devam etmelidirTTomYumurtalığımda 2-3 cm çapında kist olduğunu söyledi doktor,fakat ben evlendi ankaraya yerleştim bu nedenle gidemedim rizedeki doktoruma .Acaba nasıl bir yol izlemeliyim? TeşekkürlerProf. Dr. Önder KoçYumurtalık kist büyüklüğünü ultrason ile takip ettirmelisinizMMooMerhaba Önder bey Arada mide bulantısı ile karışık şiddetli kasık ağrısı çekiyorum, cinsel ilişkide ağrı bolgemde hassasiyet ve agrilar var..evliyim çocugum yok henüz..Prof. Dr. Önder KoçJinekolojik muayenenizin yapılması uygun hocam 5 yıllık evliyim daha yeni bebek istiyoruz ama sol yumurtalığımda 7 cm çikolata kistim var bi doktor açık ameliyat önerdi bi başka doktor kapalı ameliyat dedi diğerleri ise ameliyat önermedi ve hamile kalmamı önerdi çok şiddetli ağrılarım oluyor hormon testi yaptırdım Fsh 8,93 Lüteinleştiren Hormon 15,55 progesteronProf. Dr. Önder Koçkesinlikle kapalı ameliyat olmalısınız. çikolata kistinde altın standard kapalı ameliyattır. yapan cerraha göre sonuçlar değişkendir. merhaba hamile kalmak istediğim için doktor kontrolüne gittim yapılan ultrason sonucunu aynen yazıyorum. Her iki over normal lokalizyon, boyutta olup her iki overde daha çok periferal yerleşimde 13-14 adet milimetrik boyutlu folliküller izlenmiştir. Ayrıca her iki overde sağda 2419mm solda 2017 mm boyutundadır diffüz yoğun içerikli kistik izlenmiştir. endometrioma?? hemorajik kist?? raporda bunlar yazıyor bunlar ne anlama geliyor ? kistlerin boyutu büyük ameliyatmı gerekli ? bebek sahibi olabilir miyim ?Prof. Dr. Önder KoçMerhaba. Öncelikle geçmiş olsun . Bu boyutta endometrioma kistlerine ameliyat önermiyoruz. Tabi eğer şiddetli ağrılı adet ve ilişki şikayetleriniz yoksa. Yumurtlamanız takip edilerek eşiniz sperm değerlerinde sorun yoksa gebelik için doğal yol denenebilirSSer yıllık evlıyım. 4,7 mm çapında sağ tarafta kist olduğunu öğrendim. Doktorum kistin çeşidini belirtmedi. Kistle ilgili ilaçta vermedi sadece adet söktürücü verdi. Basit kist olduğunu düşünüyorum dedi. Fakat gebe kalamıyorum. Yumurtalıklarımda agrı oluyor bazen. Gebelık olmaması bu kistle mi ilgili? Yaş24Prof. Dr. Önder KoçMerhaba. Basit kistlerin en geç 3 ay yada 3 adet döneminde kaybolma eğilimi vardır. Zaten kaybolmuyorsa basit kist değildir. Laparoskopik yani kapalı cerrahi ile alınıp patolojiye kistler bulundukları yumurtalıkta doğal yumurtlamayı olumsuz etkilerEEzgMerhaba 28 yaşındayım doktora çocuk yapmadan önce muayene olmak amacıyla gittim genel kontrol sırasında çikolata kistim olduğunu söylediler yaklaşık 2,5 cm henüz ağrı gibi bir şikayetim yok fakat çocuğumda olmadı kisti aldırmalı mıyım çocuk sahibi olabilmek için engel oluyor mudur?Prof. Dr. Önder cm büyüklükte şikayet yaratmayan çikolata kisti için ameliyat önermiyoruz. Yumurtlama niz takipedilmeli. Sperm sorunu yoksa tüpleriniz sağlıklı ise doğal gebelik denemelisinizZZehMerhaba. 26 yaşındayım ve yıllık evliyim. Rutin kontrol için doktora gittiğimde sol yumurtalığımda 5,5 cm çikolata kisti olduğunu öğrendim. Doktorum tek dozluk lucrin depot verdi. İğneyi vurulduktan bir ay sonra hamile kaldım ve bebeğim 5 haftalıkken düştü. Bebek kistten düşmüş olabilir mi?Prof. Dr. Önder KoçDüştüğün nedeninin çikolata kisti olduğu net değil ama çikolata kistinin yumurtlamayı azalttığı ve yarattığı kimyasal etki ile bebeğin tutunma oranını olumsuz etkilediği biliniyor . Çocuk İstemi olan hastalarda bu büyüklükte ilaç tedavisini tercih etmiyor , laparoskopik temizlenmesini öneriyoruzAArzMerhaba hocam ben 4 yıllık karın ağrısı ile doktora gittim 5 cm 2 cm 1cm 3 adet çikolata kistim olduğunu kullandım 3 ay tamamen kaybolduğunu öğrendim bi dönem doktora bebek istedim ve gittiğimde kist filmi çekildi tüpler açıktı yumurta geliştirilip çatlatma iğnesi kullandık 3 ay hiç bi sonuç alamadık sonrasında doktorum tüp bebek yöntemiyle olabileceğini söyledi ve ben korkup doktora gitmeyi seneden fazla oluyor ve hala bebek istiyorum ama korkuyorum ne yapmalıyım hocam?Bebeğim olur mu dersiniz?Prof. Dr. Önder KoçMerhaba. Yaşınız, yumurtalık rezerviniz, kistlerin büyüklüğü , çift yada tek yumurtalıkta olması, hastalığın yaygınlığı değerlendirdikten sonra ne yapılacağına kişiye özel olarak karar veririz . Çocuk İstemi'niz varsa Zaman kaybetmeden tedavinize karar vermeliyizLLizBenim sağda 6 solda 4 cm çapında kist var doktorum çikolata dedi visanne deneyelim sonuç olumlu olur muProf. Dr. Önder Koçbu büyüklükte kistler laparoskopik cerrahi gerektirir , visanne ile geriletilemezMMer*19 yaşındayım bekarım ve çikolata kisti teşhisi kondu visanne kullanıyorum şimdi bu ilaç tedavisi bu durumu bitirecek mi bitirmeyecekse bile ilerde daha büyük sorunlar yaşama olasılığım nedir?Prof. Dr. Önder Koçİlaç tedavisi sadece hastalığınızı baskılayacaktır. Üreme çağında hastalığın tamamen bitirilmesi mümkün değildir, tekrarlama ihtimali vardır.

çikolata kisti ameliyatı sonrası adet